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疫情爆发之后,英国采取了平躺的措施,称其为所谓的高级人道主义,这一做法受到了世界广泛的批评。不过虽然英国应对疫情的措施比较糟糕,但是英国的临床医学教育制度仍然比较先进,值得中国借鉴。每年有很多临床医学的学生申请去英国留学,这些学生一方面要学习先进的医学技术,另外也有必要了解清楚英国临床医学教育制度有什么特征?
英国医学教育的特点
英国是联邦制国家,其医学教育和医疗服务由所辖的郡或地区自行负责,学校在招生方案、专业设置等方面具有高度自主权。其医疗教育体系包括医学院校教育、住院医师培训和继续医学教育三个阶段。
医学院校教育
全英医学委员会作为英国医学院校的专业认证机构,主要负责各院校本科医学教育工作。英国多数医学院校采用“以问题为基础的学习”模式,得到大学和医学总会的大力支持。以伦敦玛丽女王大学为例,它拥有世界著名的巴兹伦敦医学和牙科学院,在质量评估中成绩优异,致力于培养具有正确的医德价值、敏锐的思维判断、精准的学术头脑、较强的创新能力、包容的人文素养以及善于沟通与交流的世界顶尖医疗人才。通过严格的筛选,每年大约320名学生进入医学院接受教育,学制为五年,需完成5500小时的理论和实践训练。
此外,伦敦玛丽女王大学对申请者多层次综合评估,除学术要求,还需提供以下材料:(1)英国临床能力倾向测验成绩,涵盖语言推理、决策制定、定量推理、抽象推理以及情景判断五个方面,用于合理地甄别和公平地筛选出在医学领域中有潜力的未来医师;(2)个人相关情况,包括完整的教育背景、受雇经历、职业背景等方面;(3)一封推荐信,必须由在专业上熟悉申请者的专业人士出具的书面推荐信,作为学院评价申请者的综合素质和能力的证据之一。
医学课程设置
巴兹伦敦医学和牙科学院的课程打破以学科为中心的课程模式,发展综合课程体系,设有临床技能实验室,模拟真实的临床经验,将临床课程安排在案例教学和临床实习教学中,重视临床与医学科学基础的平衡。
以牙科专业为例,基础理论与临床实践紧密结合。第一年主要在校内学习基本的理论知识,包括口腔生物学、临床以及包括社会学和心理学在内的核心模块,使医学生初步具备批判性思维能力和临床医师诊疗技巧。第二年至第四年,学生将不定期前往牙科研究所或者教学医院见习,致力于将前期所学理论知识转化为实践。同时,学生可以在英国或国外学习一个或多个项目,也可根据自己的兴趣攻读某一专业领域的医学学科,取得硕士学位。在第四年,学生可申请在外联中心工作,帮助制定预防和治疗策略。第五年,主要是巩固前期所学的知识和技能,在临床全面实习,期间还可申请前往欧洲、亚洲等医疗水平发达的医院进行为期一个月的实习,获得更广泛的临床经验。
教育教学方法
巴兹伦敦医学和牙科学院在教学上主要是PBL形式为主,辅以研讨课、专题讨论会、小组教学等。通过临床技能实验室和诊所的实践课程,增强并拓展实验教学的功能,自主访问在线医学知识库,培养学生主动学习的能力,充分实践“课堂讨论—学生参与”的教学理念。同时要求老师具有扎实的学识、高尚的品德和接触前沿医学知识的能力,注重实际运用。此外,教学中涉及医患面谈技巧培训、同患者沟通交流的专题会议。
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